Rușine sistemului medical din România!

Întrebare: Care este diferența esențială dintre români și occidentali?
Răspuns: Occidentalii își pun întrebarea dacă există viață după moarte, dar românii își pun întrebarea dacă există viață înainte de moarte.

Nu mai înțeleg nimic din acest sistem medical și DA îmi este rușine cu EL. Nu cunosc sistemele medicale din alte țări și aici vă rog pe dumneavoastră să-mi spuneți dacă aveți cunoștințe, dar nu cred că este chiar așa de corupt, delăsător, neperformant, indulgent, sărac, … vă las pe voi să continuați în locul punctelor.

Totuși să revenim la ce vreau să vă povestesc. În timp ce jucam fotbal am făcut o răsucire bruscă din bazin după adversar și zdrang o durere mare, fulgerătoare la spate. Ce să mai din minutul acela am fost scos din joc. Am încercat să o las mai moale să stau în poartă, dar durerea la locul ei. Cum făceam o mișcare mai bruscă sau cum mă aplecam după minge mă durea tare. Ceva de genul atât timp cât stăteam cu coloana dreaptă nu mă mai durea. Am decis să ies pe margine cu părere de rău din trei motive. Unu pentru că nu vroiam ca situația mea să se agraveze. Doi, nu aveam rezervă din cauză că nu ne-am strâns suficienți la număr. Al treilea motiv era gazonul artificial care este nou-nouț, joci fotbal de drag pe un astfel de teren plus că eram după o pauza de 2 – 3 săptămâni. Ce să faci, ghinion, beleaua când vine, vine n-ai ce sa-i faci. După meci savurăm o bere, un mic, un suc și mai stăm de vorbă cum facem deobicei ” regulamentar pe barosoneală ” 🙂 la terasa din acest complex. Baza de Pregătire Fizică și Agrement a M.Ap.N.

La plecare văzând că durerea devine insuportabilă în anumite momente eram chiar îngenuncheat. Am sunat și m-am programat la un consult. Am fost consultat de un medic specialist neurolog și pentru un diagnostic corect trebuie sa fac un RMN (IRM) de coloană lombară.

Imagistica prin Rezonanta Magnetica (RMN sau IRM)

Terminologia RMN – Rezonanta Magnetica Nucleara – a fost inlocuita cu IRM – Imagistica prin Rezonanta Magnetica – pentru a elimina confuzia si a nu lasa sa se creada ca acest tip de investigatie ar fi periculos datorita unor radiatii nucleare.

O scanare IRM – Rezonanta Magnetica Nucleara – este o tehnica a imagisticii medicale care utilizeaza campul magnetic puternic, undele radio si un computer pentru a produce imagini ale structurilor corpului. Scanerul pentru Imagistica prin Rezonanta Magnetica(IRM) este un tub inconjurat de un magnet de dimensiuni apreciabile de forma cilindrica. Pacientul este plasat pe un pat mobil care se introduce in magnet.
Principiile de baza ale explorarii imagistice prin rezonanta magnetica se bazeaza pe fenomenele studiate de fizica particulelor. In momentul in care asupra atomilor de hidrogen actioneaza un camp magnetic puternic, acestia se „aliniaza” spre o anumita directie. Apoi acestia sunt expusi unor impulsuri de unde radio. Acest lucru produce o reorientare. Timpul de revenire la directia initiala difera de la un tesut la altul, oferind medicilor o cale de a le deosebi unele de altele, astfel putand sa se deosebeasca structurile anatomice intre ele. Receptorul scanerului IRM detecteaza toate aceste schimbari, informatiile fiind procesate de catre un computer pentru a fi elaborata o imagine.

Pentru unele patologii sunt folosite substante de contrast, cum ar fi gadoliniu, pentru a da detalii suplimentare in legatura cu procesul patologic.

Un IRM poate fi folosit ca o metoda extrem de precisa de detectare a proceselor patologice in tot corpul.

  • Cerebral – evalueaza in detaliu anatomia Sistemului Nervos Central (SNC) si detecteaza cele mai mici modificari. Se utilizeaza pentru evaluarea vaselor sangvine, a parenchimului cerebral, urechii medii si interne, etc.
  • Coloana vertebrala – se investigheaza foarte bine prin IRM, aceasta metoda dand informatii foarte precise despre discurile intervertebrale, nervii spinali, integritatea corpurilor vertebrale, a ligamentelor si a meningelor. De asemenea, in cazuri patologice, aceasta metoda caracterizeaza foarte bine modificarile produse si extensia lor, fiind o unealta foarte utila pentru neurochirurgi, neurologi si in recuperarea neuromotorie.
  • IRM-ul de san – reprezinta o investigatie de mare ajutor in evaluarea si diagnosticul pozitiv al complexei patologii mamare. Pacientele sunt investigate in anumite conditii, in functie de perioada ciclului menstrual. De asemenea, IRM-ul de san este o investigatie foarte importanta pentru depistarea cancerului de san la barbati.
  • Gatul – contine multe elemente viscerale ce pot fi investigate facil prin RMN.
  • Cardiac – IRM-ul cardiac evalueaza in amanuntime morfologia si functionalitatea cordului.
  • IRM-ul articular – este foarte util in caracterizarea mijloacelor de unire, cartilaje de acoperire, meniscuri, ligamente, tendoane si a segmentelor osoase ce participa la alcatuirea articulatiei si detecteaza modificari cum ar fi rupturi de tendoane, ligamente, menisc, intinderi ligamentare, acumulare fluida, edem, bursite, etc.
  • Abdomen – tehnica de imagistica prin Rezonanta Magnetica Nucleara ofera informatii valoroase despre organele abdominale, in special cele parenchimatoase, glande, vase sangvine, ganglioni limfatici abdominali. Este o metoda de caracterizare superioara a structurii organelor, fata de Tomografia Computerizata (CT) sau Ecografie, dar trebuie mentionat ca aceste metode sunt pana la urma complementare si fiecare metoda ofera informatii precise, dar specifice.

O scanare IRM (Imagistica prin Rezonanta Magnetica) este o tehnica nedureroasa care are avantajul de a evita folosirea razelor X, expunerea la radiatii. Nu exista efecte secundare cunoscute ale unei scanari RMN. Beneficiile unei scanari RMN se refera la exactitatea in detectarea anomalii structurale, de compozitie si de functionare ale corpului si la faptul ca poate fi repetata de oricate ori este nevoie fara contraindicatii.

Pacientii care au orice materiale metalice in interiorul organismului trebuie sa informeze medicul lor inainte de examen sau sa informeze personalul de specialitate. Materiale metalice, sau materiale straine (protezele articulare, placi metalice osoase, dispozitive protetice, etc.) pot denatura in mod semnificativ imaginile obtinute prin scanare IRM. Pacientii care au stimulatoarele cardiace, implanturi metalice, NU pot fi scanati deoarece magnetul deterioreaza functionalitatea acestor dispozitive. Pacientii cu valve cardiace artificiale vor avea o discutie preliminara cum medicul specialist in imagistica medicala.
Toate obiectele metalice de pe corp sunt eliminate inainte de investigatia Imagistica prin Rezonanta Magnetica.

In timpul unei scanari IRM, pacientul se afla in interiorul tubului magnetic. Unii pacienti pot avea o senzatie de claustrofobie in cursul procedurii. De aceea, pacientii cu antecedente de claustrofobie trebuie sa specifice acest lucru. Un sedativ usor poate fi administrat inainte de inceperea procedurii pentru a reduce sentimentul de anxietate si pentru relaxare. Relaxarea este importanta in cursul procedurii pacientii fiind rugati sa respire normal. Personalul medical este intotdeauna in apropiere in timpul manevrei. In plus, exista, de obicei, un mijloc de comunicare cu personalul (cum ar fi o sonerie detinuta de catre pacient), care poate fi utilizat pentru contact, in cazul in care pacientul nu poate tolera starea de claustrofobie.

Ocazional, este nevoie de injectare de lichide intravenos pentru a imbunatati imaginile care sunt obtinute. Durata unei scanari prin rezonanta magnetica depinde de zona corpului care este studiata si poate dura de la 20 de minute (pentru un segment de coloana) pana la o ora (investigatie de abdomen).

Dupa ce scanarea IRM este finalizata, computerul genereaza imagini vizuale din zona a corpului care a fost scanat. O selectie din aceste imagini vor fi printate pe film radiologic. Toate imaginile achizitionate vor fi scrise pe un CD. Rezultatul investigatiei este eliberat de medicul radiolog imagist care elaboreaza un rezutat detaliat. Interpretarea este apoi transmisa medicului care a solicitat investigatia IRM. Acesta poate apoi sa discute rezultatele cu pacientul si / sau familia.

Concluzii

  • Investigatia Imagistica prin Rezonanta Magnetica (IRM) foloseste campul magnetic, undele radio si un computer pentru a produce imagini ale structurilor corpului
  • Scanarea IRM nu este dureroasa si nu implica radiatii cu raze X
  • Pacientii cu stimulatoarele cardiace, implant cohlear, nu pot fi scanati cu IRM din cauza efectului de magnet
  • In timpul unei investigatii Imagistica prin Rezonanta Magnetica (IRM) poate sa apara senzatia de claustrofobie.

Am sunat la clinica Hiperdia pentru detalii și am aflat că mă costă 380 de lei decontat prin CASMB. La clinica Regina Maria aflu că este gratuit, dar este o listă de așteptare în jur de 7 luni. Eu am dureri ACUM și investigația amănunțită  necesară descoperirii afecțiunii și tratarea ei le vom face peste 7 luni? Nu-i normal oameni buni așa ceva. Pe urmă în curtea spitalului Obregia văd acest panou

Sun și întreb, am aflat că la ei este gratuit și că mă pot programa în 2 zile. Am rămas uimit. Chiar suspicios, de ce discrepanța asta așa de mare intre 7 luni Regina Maria și 2 zile Medinst? Îmi puteți găsi o explicație logică, plauzibilă? Chiar vă rog să-mi scrieți, poate mă ajutați să înțeleg sistemul acesta. Concluzia este următoarea cu cât este mai renumită clinica cu atât sunt mai ridicate prețurile și accesul la serviciile ei.

În timpul de așteptare pe holul spitalului mă minunez ce-mi aud urechile la conversația dintre un brancardier ( BRANCARDIÉR, -Ă, brancardieri, -e, s. m. și f. Persoană care poartă brancarda; ostaș care ridică și transportă răniții cu brancarda, pe câmpul de luptă.) mai în vârstă cu vechime de 14 ani după spusele lui și unul tânăr plin de tatuaje generația nouă.

 Am pus în paranteze definiția cuvântului brancardier care caracterizează perfect și intru totul sistemul medical din România. Ei așteptau o ambulanță pentru un pacient cu complicații și tânărul supărat că nu ajunge ambulanța după câteva zeci de minute spune: ” Uitați-vă și voi dacă și la spital așteptăm atât după ambulanță, dar acasă.” Antrenându-ne pe noi pacientii de pe hol într-o discuție și polemică despre sistemul medical. Bătrânul îi spune la fel de supărat: ” Dacă l-ai votat pe Arafat avem 60 de ambulanțe cu tot cu SMURD-ul. Băsescu vroia ambulanțe private. ”  Ceva mai devreme cel de la pază află că ia murit cineva apropiat și plânge înăbușit pe același hol. O pacientă face o criză pentru ca ea așteaptă de la ora 12:00, trecuse 4 ore, și nu mai poate să sufere de durere și izbucnește în plâns și iese afară în lacrimi în timp ce bărbatul ei încerca să o calmeze. Pentru o secundă m-am simțit ca într-un film foarte, foarte trist pe holurile spitalului. Pe același hol văd paleți cu aparate medicale, posibil un RMN, CT, etc.

Concluzii

Aceste aparate zac pe holul spitalului și nu sunt în folosul pacienților, de când? Nu pot sa vă spun. Voi mai trece peste 1 lună să văd dacă sunt tot acolo, așa de curiozitate și control vizual.

Mâine pentru mine urmează o nouă aventură la spitalul Colentina și voi suna la mai multe clinici medicale care au contract cu CASMB pentru a reuși să înțeleg cât mai bine cât mă costă un RMN de coloană lombară și când pot să-l fac.

P.S.

Mă minunez

Voi știați că:

România ocupă penultimul loc, al 35-lea, în Indexul european al sistemelor medicale (EHCI) 2014, clasându-se doar deasupra Bosniei şi Herţegovinei şi fiind depăşită de Bulgaria şi Serbia, potrivit materialului dat publicităţii marţi la Bruxelles.

Autorul studiului, dr. Arne Björnberg, atrage atenţia asupra faptului că România şi Serbia sunt singurele ţări din index care au „roşu pe linie” la opt indicatori: reducerea deceselor cardiovasculare, reducerea deceselor prin accident vascular cerebral, mortalitatea infantilă, rata de supravieţuire a bolnavilor de cancer, anii de viaţă pierduţi prin deces ce putea fi prevenit, infecţiile cu MRSA (stafilococ auriu meticilino-rezistent), rata avorturilor şi depresia.

Mortalitatea infantilă, „cel mai relevant indicator” din studiu, este de aproape 10 la 1.000 de naşteri în România, care se situează pe ultimul loc în această privinţă. Media europeană a mortalităţii infantile este de 6 la 1.000 de naşteri, cel mai bine situată fiind Islanda cu două decese la o mie de naşteri.

Raportul cuprinde 48 de indicatori grupaţi în şase categorii.

La cea mai importantă categorie – „rezultatele tratamentelor”, România a acumulat 83 de puncte din 250, clasându-se pe ultima poziţie alături de Serbia, iar la capitolul „accesibilitate” (timpii de aşteptare pentru tratament), a primit 100 de puncte (din 225), fiind la acelaşi nivel cu Spania, Marea Britanie, Polonia şi Lituania şi înaintea Suediei şi Irlandei (câte 88 de puncte) şi a Bosniei şi Herţegovinei (75 de puncte), dar depăşită de toate celelalte ţări din index.

În rest, România a acumulat 63 de puncte din 150 la „gama de servicii şi extinderea acestora”, fiind doar înaintea Albaniei şi Bulgariei, 71 din 125 la „prevenţie” şi 52 din 100 la „farmaceutice”, la aceste două categorii situându-se la acelaşi nivel cu Bulgaria şi Polonia, şi 83 de puncte din 100 la categoria „drepturile şi informarea pacienţilor”.

Potrivit EHCI, în România s-au redus serviciile şi aşa insuficiente la care au acces pacienţii, iar calitatea este în general foarte slabă, anumite grupuri etnice beneficiind de îngrijiri şi mai proaste.

„Principalele eforturi trebuie să vizeze restabilirea serviciilor de bază, îngrijirea maternală şi medicina generală. Exodul cadrelor medicale trebuie abordat, precum şi corupţia larg răspândită”, se arată în comunicatul care însoţeşte indexul.

În index se mai atrage atenţia că România trebuie, în primul rând, să reducă proporţia asistenţei spitaliceşti, mutând accentul pe îngrijirile ambulatorii. Astfel, cheltuielile sistemului ar scădea, iar rezultatele tratamentelor s-ar îmbunătăţi.

Pe de altă parte, EHCI 2014 demonstează că, în ciuda crizei financiare, sistemul medical european în ansamblu continuă să se îmbunătăţească. Olanda, cu 898 de puncte, se menţine pe primul loc al clasamentului, fiind urmată de Elveţia (855), Norvegia (851), Finlanda (846) şi Danemarca (836).

EHCI 2014, realizat de compania suedeză Health Consumer Powerhouse, îşi propune să evalueze felul în care consumatorii serviciilor de sănătate sunt serviţi de cele 36 de sisteme naţionale analizate.

Sursa: MEDIAFAX


Anunțuri

15 lucruri mici minunate pe care le facem din dragoste.

              Dragostea adevărată nu este exprimată prin cadouri scumpe și buchete imense de flori. O arătăm și o primim sub formă de îmbrățișări lungi, sărutări pasionale, și acte mici, dar sincere de bunătate. Poți fi sigur că cineva te iubește pur și simplu când vezi cât de atent te ascultă când povestești despre cum ai petrecut ziua.

Love is…